Болі в стегні у людини зустрічаються дуже часто. Вони можуть бути викликані різноманітними факторами. Найбільш точна локалізація болів в стегні може надати людині цінні ключі до поняття її основної причини. У цій статті варто поговорити про те, чому болить стегно.
Чому болить стегно
Хвороба тазостегнового суглоба, як правило, викликає біль в області стегна і також в паховій зоні. Біль, яка проходить по верхній частині стегна до сідниць, і зовнішня біль в стегні, в основному викликана хворобою або запаленням з зв'язок, м'язів, сухожиль і іншими м'якими тканинами, які знаходяться поруч з тазостегновим суглобом. При певних ситуаціях, біль в стегні може спровокована хворобою в інших областях тіла людини, наприклад, в колінах, або поперековому відділі хребта. Даний тип болю носить назву - відображена біль. Безліч випадків болю в області стегна можна спостерігати в домашніх умовах, якщо знати певні відомості.
Тазостегновий суглоб і його захворювання
Болі в стегні можуть виходити від тих структур, які розташовано в районі тазостегнового суглоба, і також від структур, які оточують саме стегно. Тазостегновий суглоб є потенційним простором. Звідси випливає, що всередині є найменша кількість рідини, яке дозволяє шийці стегна ковзати в зоні гнізда вертлюжної западини. Будь-яка хвороба або травматизація, яка була пов'язана із запальним процесом, може привести до заповнення даного простору рідиною, або кров'ю. Виходячи з цього, стегнова капсула починає розтягуватися. Це в свою чергу, призводить до появи болів.
І вертлюжна западина, і шийка стегна, покрита хрящової тканиною, яка дозволяє кісткам рухатися всередині самого суглоба з меншим тертям. Крім цього, область гнізда вертлюжної западини вся покрита твердим хрящем. Вона носить назву вертлюжна губа. Як і всі суглобові хрящі, дані області можуть розриватися. Це і викликає сильні болі. Є такі групи товстих тканин, що оточують тазостегновий суглоб, які формують капсулу. Вони підтримують стабільність суглоба, особливо в час руху. Рух в області тазостегнового суглоба станься за рахунок м'язів, які знаходяться поруч з стегном, і тих зв'язок, які кріпиться до тазостегновому суглобі. Крім контролювання руху, дані м'язи теж діють спільно, підтримуючи, таким чином, стабільність суглоба. Є великі синовіальні сумки (закриті мішечки, які заповнені рідиною), які оточують область стегна і дозволяють зв'язкам і м'язам краще ковзати по виступах в кістки. Кожна описана структура може запалитися.
Болі в стегні при міжхребцевої грижі в поперековому відділі хребта.
Отже, почнемо перераховувати причини болю лівого стегна. Болі в стегні зліва чи справа можуть виникнути при міжхребцевої грижі, яка з'явилася в поперековому відділі хребта. Міжхребцева грижа викликана проблемами з міжхребцевих диском, який розташований між кістками хребта, нанизаними один на одного. Саме там якраз і формують наш з вами хребет. Міжхребцевий диск за своїм виглядом ніж те нагадує пончик, наповнений желе, має гелеобразний центр. Він укладений в жорстку зовнішню оболонку. Міжхребцева грижа з'являється той момент, коли м'яке вміст починає виходити назовні через тверду оболонку. Грижа призводить до подразнення поруч знаходяться нервів.
Якщо ви маєте справу з грижею в поперековому відділі хребта, то найголовнішим симптомом може бути біль в області стегна. Біль поширюється по ходу сідничного нерва. Також мають місце болі в області бічної і передньої поверхні стегна. При грижі диска починає дивуватися найчастіше одна нога. Біль може бути різної інтенсивності від дуже слабкою, до нестерпного. В основному, біль поєднується з болем у поперековому відділі пахової області, стопі або гомілки. Також можливо оніміння в стегні, гомілки, стопи або попереку. Як правило, невелике поліпшення настає під час руху, в тому випадку, якщо грижа диска середнього або невеликого розміру. Прийнято вважати, що поширення болю на область ноги при хребетної грижі (ішіас) говорить нам про велику її розмірі, на відміну, якби біль поширювалася тільки на поперек. Болі в стегні при міжхребцевої грижі є самою основою причиною болю в стегні у віці до 60 років. А після подолання даного вікового рубежу, основне першість починає переходити до коксартрозу.
Якщо ви хочете знати причина болю від стегна до коліна, то в цій статті ви, як раз, познайомитеся з цією інформацією. Друге місце займають всілякі види травм. Інші причини зустрічається дуже рідко. Інші види ураження нерва можуть також викликати болі в стегні, наприклад, це може бути момент вагітності. Біль, як правило, пов'язана із запаленням латерального нерва стегна. Болі від пахової грижі можуть також відображатися в область стегна. І в тому, і в іншому випадку, болі в стегні можуть бути викликані різноманітними причинами. Саме ця обставина вимагає від лікуючого лікаря пошуку джерела проблеми. Може бути, це травма або захворювання. У тому випадку, якщо відсутня травматичне ушкодження, підхід до діагностики виникнення болю в стегні вимагатиме широкого розуміння ситуації.
травму стегна
Перелом шийки бедра.
Падіння - це найпоширеніша причина перелому шийки стегна у людей похилого віку. Перелом в цьому випадку трапляється в результаті 2-ух основних проблем, які пов'язані зі старінням - остеопорозом (або витончення кісток), а також втрати балансу. У більшості випадків, кістка може просто зламатися через остеопорозу. Це, в свою чергу, і може спровокувати падіння. Під поняттям - перелом шийки стегна розуміється перелом верхньої або проксимальної частини стегна. Слід також знати про точне місце розташування перелому, оскільки саме на цьому, і започатковано розв'язання лікаря-хірурга, пов'язане з адекватним операційним втручанням, яке дозволяє відновити пошкодження кістки. Крім падіння, будь-яка травма може стати основною причиною перелому стегна. Залежно від механізму самого ушкодження, стегнова кістка може не зламатися, а бути переламана частина таза в основному, гілка лобкової кістки. Спочатку, біль може виникати в стегнової частини, але рентген і огляд можуть виявити інше джерело болю. Травма може також призвести до зміщення стегна, при якому шийка просто виходити з вертлюжної западини. Це в основному пов'язано з вертлюжних переломом. Але все еже, у тих людей, у яких була проведена заміна тазостегнового суглоба, штучне стегно може бути зміщений спонтанно.
Різні закриті травми стегна.
Удари, закриті травми, розтягнення м'язів, зв'язок і сухожиль можуть стати результатом травмування. Навіть в тому випадку, якщо кістка залишиться цілою, травма може викликати нестерпний біль. Розтягнення зв'язок може статися в разі травмування зв'язок, в той час, як розтягнення сухожиль і розтягнення пов'язано з пошкодженням даних структур. Під час стрибка, ходьби, а також при виконанні будь-якої активної діяльності, істотний тиск починає виявлятися на тазостегновий суглоб. Синовіальні сумки, м'язи і зв'язки побудовані таким чином, щоб надати захист суглобів від силового навантаження. Коду дані структури запалені, стегно просто не може функціонувати правильно. Це призводить до появи болю.
Травми від перевантаження.
Болі в області стегна можуть також бути пов'язані з травмами від різних перевантажень, при яких відбувається запалення м'язів, зв'язок і сухожиль. Дані травми можуть виникнути щоденними діями людини, які і призводять до великого напруження в області тазостегнового суглоба. Крім того, перевантаження може призвести до поступового стирання хряща в тазостегновому суглобі. Це може привести до утворення такої недуги, як артрит.
Крім цього, слід розповісти і про інші структури, які можуть при запаленні викликати болі в стегні. Клубово-великогомілкової тракт тягнеться вниз від гребеня тазової кістки до зовнішньої частини стегна і до коліна. Дана група тканин при запаленні може привести до сильного болю в стегні, коліні, а також в обох цих областях. Даний вид травматизації при перевантаженні поступово починає з'являтися в напрузі м'язової групи, яка кружляють стегно і коліно. Синдром грушоподібної м'язи, при якому остання починає дратувати сідничний нерв, також може стати основною причиною виникнення болю, яка не поширюється по задній ділянці стегна.
Запалення синовіальної сумки (бурсит).
Якщо болить задня поверхня стегна, то можливо дані відчуття викликала конкретна проблема. Синовіальная вертлюжна сумка є мішечком, розташованим на зовнішній частині стегна, який захищає сухожилля і м'язи в тих місцях, де вони перетинають крутив стегнової кістки. вертлюжних бурсит як правило пов'язаний із запаленням найосновнішою сумки. Синовіальна сумка може бути збуджена по різним причинам. Одна з них - перевантаження або травма.
Причини нетравматичної болю в стегні
Виникнення болю в області стегна може бути викликано різними хворобами. Все, що може викликати системне запалення в тілі людини, також може торкнутися тазостегновий суглоб. Синовіальная оболонка є епітеліальної тканиною, що покриває ті частини тазостегнового суглоба, що не покриття хрящем. Синовит, або запалення даної вистилає тканини може привести до того, що рідина починає просто проникати в суглоб. Це і призводить до болю і набряку.
артрит.
Остеоартрит дуже популярна причина виникнення болю в області стегна у людей старше п'ятдесяти років. Але все ж, існують і інші види артриту. До них відносяться:
- Анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва, хвороба Штрюмпелля -Марі).
- Ревматоїдний артрит;
- Артрит, який пов'язаний із запальним процесом в області кишечника (хвороба Крона або виразковий коліт).
Багато системні захворювання тісно пов'язані з виникненням болю в стегні, наприклад, серповидно -клеточную анемію, при якій суглоб запалюється в момент серпоподібного кризи або з інфекцією або без неї. Тазостегновий суглоб не є єдиним суглобом, що призводить до запалення стегна. Приклади включають в себе синдром Рейтера, Хвороба Лайма або тієї інфекцією, яка була викликана харчовим отруєнням.
Безсудинного некроз шийки стегна виникає у людей, які дуже довгий час приймали кортикостероїди (наприклад, преднізолон). У даній ситуації шийка стегна починає втрачати кровопостачання, стає дуже слабкою і викликає больові відчуття в області стегна. Хвороба Легга-Кальве-Пертеса або хвороба голівки стегна тісно пов'язана з безсудинних идиопатическим некрозом шийки стегна у дітей. Найчастіше, вона починає вражати хлопчиків у віці від чотирьох до восьми років. Фіброміалгія є системним больовим синдромом, який пов'язаний з болями і напругою, що викликають дуже серйозний дискомфорт в тілі людини, і також може торкнутися і стегно. При виникненні фибромиалгии у людини може спостерігатися порушення сну, судоми і м'язові спазми, а також болючість великої кількості груп усього тіла і відчуваючи стомлюваність.
«Відбитий» біль в стегні.
Коли часом болить стегно, то важливо звернути свою увагу на цей симптом. Болі в області стегна можуть бути зовсім не пов'язані з самим стегном, а бути викликані порушенням суміжних структур. Ще одним прикладом відображеної болю виступає хвороба Рото - Бернгардта (невралгія шкірного латерального нерва стегна).
Як проявляється біль в стегні
Сильні і тягнуть болі в стегні описати важко, а пацієнти можуть поскаржитися, що у них болить стегно. Характер, локалізація, інтенсивність болю, а також ті фактори, які можуть впливати на погіршення або упущення стану залежать від чіткої причини запалення або травми, а також від пошкодженої структури.
Больові відчуття від тазостегнового суглоба можуть відчуватися як передня біль в паховій зоні або як задня біль в сідниці. У негострих випадках, пацієнт може скаржитися на болі в колінах, які, як правило виходять від стегна.
Травма стегна: в разі прямого удару, при падінні, вивиху або розтягуванні больові відчуття виникають одразу ж.
Травми від перевантаження: біль може виникнути через годинник або хвилини, в разі, коли м'язи, що оточують тазостегновий суглоб, починають спазмовані або запалюються суглобова пошкодженість, викликаючи, таким чином, скупчення рідини.
Болі: часто, біль виникає в передній області стегна, але сам суглоб містить три виміри. Біль з'являється в зовнішній частині стегна або навіть спостерігатися в зоні сідниць.
Кульгавість: дане явище не можна назвати нормою. Кульгавість є спробою мінімізувати частина ваги, яка повинна підтримувати стегно в момент ходьби. Кульгавість не буває нормальною. Вона може призвести до неправильної навантаження на інші суглоби, включаючи в себе коліна, спину, щиколотки. У тому випадку, якщо у людини збережуться кульгавість, то все відписані області теж можуть запалитися і викликати наступні симптоми.
У разі перелому шийки стегна, різкий біль починає виникати миттєво і сильно погіршуватися при найменшому русі. М'язи стегна починають викликати зміщення перелому. В даному випадку, нога може здаватися перевернутої назовні або менше за розміром. Якщо ж зміщення не має місце, то нога може виглядати нормально. Переломи в області таза можуть теж викликати ті ж самі больові відчуття, як при переломі стегна, але нога буде виглядати нормально.
Грижа диска: больові відчуття починають виникати в області поперекового відділу хребта і іррадіюють в передню, бічну, задню сторони стегна, а також в сідниці. Біль можна описувати по-різному через обмеження нерва. багато типовіше терміни, що застосовуються при описі ішіасу, включать в себе: ріжучу і різкий біль і сильне печіння. Больові відчуття можуть погіршуватися в момент випрямлення коліна, з тієї причини, що дана дія починає викликати натяг сідничного нерва, приводячи людини до скрутного вставання з сидячого положення або при швидкій ходьбі. Крім цього, може виникнути оніміння і поколювання. Дефекація і втрата контролю за сечовипусканням, можуть говорити про наявність синдрому кінського хвоста. Якщо ж такий стан не може бути розпізнано і не лікується, є ризики того, що спинний мозок виявиться серйозно пошкодженим.
Артрит: біль при артриті можуть погіршуватися після тривалого періоду бездіяльності і знижуватися момент активності. Але якщо ж активність починає збільшуватися, то біль може виникнути знову.
Як провести діагностику стегна
Тепер ви знаєте причини, через які з'являються болі в стегні і нозі. У разі, якщо відсутня травматичний анамнез, а больові відчуття поєднуються або раніше виникали разом з болями в попереку, то найпершим видом дослідження повинна бути томографія. У цьому випадку буде досліджений попереково крижовий відділу хребта. Далі, слід звернутися до лікаря-невролога. Після травми рекомендовано звернутися в травматолога. Якщо виникають підозри на коксартроз, буде потрібно консультація хірурга.
Як лікувати болю в стегні
Лікування безпосередньо залежатиме від причини. Так, наприклад, при міжхребцевої грижі, найкраще зупинитися на консервативному лікуванні. А при коксартроз буде потрібно хірургічне лікування.
